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Cicatrices

Les traces visibles sur la peau, qui apparaissent après des blessures ou des opérations, ne sont pas seulement un problème esthétique. Elles nécessitent des soins appropriés. Qu'est-ce qui provoque des cicatrices et que peut-on faire pour qu'elles guérissent bien ? On dit que les cicatrices sont le signe d'une vie vécue. Pourtant, personne ne souhaite que des blessures laissent des traces inesthétiques sur notre peau, qui resteront toute notre vie. Selon le Dr Gregor M. Bran, directeur du centre de chirurgie plastique et reconstructive de la tête et du cou à la clinique Dr Horst Schmidt de Wiesbaden, "la cicatrisation repose sur un équilibre finement dosé entre la formation et la dégradation du tissu conjonctif". Il arrive parfois que ce processus bien pensé soit déséquilibré. Trop de production de tissu provoque des chéloïdes et trop peu de tissu cicatriciel favorise les plaies ouvertes chroniques.

Les cicatrices sont en fait une partie importante de la guérison des plaies. Elles se forment sur les parties de la peau où les couches profondes ont été endommagées. La zone endommagée est lentement comblée par du tissu conjonctif - le tissu cicatriciel. Ce tissu est appelé substitut de peau de deuxième choix, car il est moins fonctionnel que la peau non endommagée. Dans ce tissu de remplacement, les fibres de collagène ne sont plus complètement entrelacées de manière élastique, mais disposées parallèlement. En conséquence, la zone touchée est moins élastique, il lui manque des glandes sudoripares et sébacées ainsi que des cheveux. Un tel tissu cicatriciel ne peut pas s'hydrater suffisamment et ne dispose pas non plus de cellules productrices de pigments - les mélanocytes. Certaines cicatrices sont douloureuses et des bourrelets inesthétiques peuvent parfois apparaître si le tissu ne cesse pas de proliférer.

[quote]Pour améliorer l'aspect des cicatrices, il faut commencer le plus tôt possible à les soigner correctement[/quote]

. On distingue quatre types de cicatrices. Les cicatrices atrophiques, qui apparaissent souvent en cas d'acné, sont enfoncées et se présentent comme des creux en forme de fossettes, car peu de tissu conjonctif est formé lors de la cicatrisation. Les cicatrices hypertrophiques dépassent au contraire de la peau environnante, car elles sont dues à la production d'une trop grande quantité de nouveau tissu conjonctif. De telles cicatrices peuvent démanger, être douloureuses et présenter une rougeur à long terme. Elles se forment sur des zones actives de la peau, comme les articulations, qui sont souvent soumises à des tensions et mettent donc plus de temps à cicatriser. Les chéloïdes apparaissent lorsque le tissu cicatriciel se forme également autour de la blessure proprement dite. De telles excroissances cicatricielles démangent et deviennent fermes. Elles apparaissent souvent en cas de brûlures, peuvent être fortement pigmentées et s'accompagnent d'un trouble du métabolisme du collagène. Après des blessures étendues, des cicatrices sclérosées très adhérentes peuvent apparaître - contractions. Elles sont très indurées et peuvent limiter la mobilité des zones concernées.
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Les cicatrices peuvent donc être gênantes, et pas seulement sur le plan visuel, et leur entretien nécessite de la persévérance. Quelles mesures pouvez-vous prendre vous-même ? Voici les meilleurs conseils et astuces.

Dès que la plaie est refermée, commencez par des soins doux avec des produits anti-inflammatoires, hydratants et lissants afin de garantir une structure de peau aussi lisse que possible. Massez doucement et sans trop appuyer les pommades, crèmes ou gels appropriés.

Vous pouvez appliquer régulièrement, trois fois par jour, des pommades cicatrisantes au dexpanthénol, à la silicone ou aux substances actives végétales pour atténuer les rougeurs et les démangeaisons et pour rendre la cicatrice plate et souple. Le dexpanthénol a un effet hydratant et retient l'eau dans la peau. Le silicone laisse un film sec et active une cicatrisation saine, mais il ne doit être utilisé qu'après l'ablation des points de suture. Les pommades contenant des substances actives végétales antiprurigineuses et anti-inflammatoires peuvent être appliquées en couche épaisse et recouvertes d'un pansement.

Il est important de masser la cicatrice en effectuant des mouvements circulaires ou en utilisant une technique de pincement une fois qu'elle est fermée. Sinon, les couches de peau peuvent se coller et la peau devient encore moins élastique. De tels massages ne favorisent pas seulement la circulation sanguine, mais ils améliorent la structure de la cicatrice en cassant les fibres de collagène et en rendant la cicatrice plus souple et plus mobile.

Pour rendre le massage plus agréable, vous pouvez utiliser une pommade pour cicatrices. Si les cicatrices sont dures, vous pouvez rouler le pli de peau entre vos doigts. Veillez à ce que le massage ne provoque pas de douleur et réduisez la pression dès que cela devient désagréable.

Il existe des pansements cicatriciels spéciaux, respirants et perméables à la vapeur d'eau, qui aident à réduire le tissu cicatriciel. Ils créent un bon climat cutané pour une meilleure régénération des tissus et doivent être utilisés sur une période d'environ deux à trois mois, en les changeant toutes les 24 heures. Ces pansements ne sont toutefois pas efficaces pour les chéloïdes et les cicatrices étendues.

Dans certains cas, des bandages de compression sont recommandés pour éviter l'étirement excessif des bords de la plaie. C'est notamment le cas pour les cicatrices étendues et les brûlures, où la tension doit être réduite. La compression doit inhiber l'apparition d'excroissances cicatricielles.

Portez des vêtements amples. Pour prévenir les démangeaisons, les vêtements ne doivent pas frotter ou irriter la peau. En cas de démangeaisons, ne grattez en aucun cas la cicatrice et utilisez des produits de soins adaptés.

Une protection contre les UV est également importante, car le tissu cicatriciel est particulièrement sensible au soleil. Appliquez un produit solaire non irritant avec un FPS 30 ou 50 avant de sortir si votre cicatrice se trouve sur une zone de peau ouverte.

Si vous remarquez que la cicatrice pousse de manière disproportionnée, consultez impérativement un médecin.

Ces conseils permettent de réduire visiblement les signes de la vie vécue!

Comment prenez-vous soin de vos cicatrices ?

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Les cicatrices de bourrelets peuvent, dans les cas extrêmes, atteindre la taille d'un ballon de football.
Si la prolifération des cicatrices est génétiquement prédisposée, il suffit d'une piqûre de moustique pour qu'elle se transforme en chéloïde.
La cicatrisation peut durer jusqu'à deux ans et pendant cette période, il est possible d'influencer positivement l'aspect de la peau.
Les cicatrices inesthétiques sont particulièrement fréquentes au niveau des épaules et de la poitrine.
Les personnes à la peau foncée ont un risque accru de cicatrices.

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