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Hypoglycémie

Cette carence en énergie peut être plus alarmante que vous ne l'imaginez

L'hypoglycémie est parfois plus dangereuse que beaucoup ne le pensent - elle peut frapper de manière inattendue et perturber le quotidien de nombreuses personnes. Les conséquences d'une hypoglycémie peuvent être dramatiques : de la sensation de faiblesse soudaine à la perte de connaissance. Les personnes souffrant de diabète sont particulièrement exposées, mais d'autres facteurs peuvent également avoir une influence. Mais que se cache-t-il derrière cet état insidieux et comment peut-on s'en protéger ?

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Qu'est-ce que l'hypoglycémie ?

Quels sont les symptômes de l'hypoglycémie ?

Quelles sont les causes de l'hypoglycémie ?

Les pics et les chutes de glycémie sont-ils bons pour la santé ?

Est-il possible d'avoir une hypoglycémie persistante sans diabète sucré ?

L'hyperglycémie ou l'hypoglycémie est-elle plus risquée ?

Détecter l'hypoglycémie : Quand une aide médicale est-elle nécessaire ?

Comment éviter l'hypoglycémie : conseils pratiques

Qu'est-ce que l'hypoglycémie ?

L'hypoglycémie est un déséquilibre au niveau du taux de sucre dans le sang. L'hypoglycémie survient lorsque le taux de glucose dans le sang chute en dessous de 45 milligrammes par décilitre (mg/dl). Normalement, le corps veille, à l'aide d'hormones, à ce que la glycémie reste stable entre 70 et 100 mg/dl. Le moment où l'hypoglycémie se manifeste varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes ressentent les premiers signes à environ 50 mg/dl, tandis que d'autres n'éprouvent aucun problème avec des niveaux plus bas.

On distingue les hypoglycémies légères et les hypoglycémies sévères. Les hypoglycémies légères se manifestent lorsque la glycémie tombe en dessous de 70 mg/dl, tandis que les hypoglycémies sévères se produisent lorsque celle-ci descend en dessous de 54 mg/dl. Les hypoglycémies peuvent être plus fréquentes, notamment chez les diabétiques, ce qui est principalement lié à l'insulinothérapie.

À quelle fréquence contrôlez-vous votre glycémie ?

plusieurs fois par jour

une fois par jour

plusieurs fois par semaine

rarement

nie

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Quels sont les symptômes de l'hypoglycémie ?

Les symptômes d'une hypoglycémie apparaissent généralement lorsque le taux de glucose sanguin descend en dessous de 60 mg/dl. Chez certaines personnes, les symptômes apparaissent avec une légère baisse de la glycémie, tandis que chez d'autres, ils ne se manifestent qu'avec une baisse plus importante.

Les hypoglycémies légères s'accompagnent souvent de sudations, de nervosité, de tremblements, de sensations d'évanouissement, de tachycardie et d'une forte faim. Ces symptômes sont provoqués par la sécrétion d'adrénaline, qui incite le corps à libérer du glucose de ses réserves. Cette réaction ressemble à une crise d'angoisse, car l'hormone a des effets physiques similaires.

D'autres symptômes apparaissent en cas d'hypoglycémie plus grave, lorsque l'approvisionnement en glucose est perturbé. Il s'agit notamment de vertiges, de fatigue, d'étourdissements et de maux de tête. Des difficultés de concentration, de la confusion et une élocution peu claire peuvent également survenir. Dans les cas graves, des troubles de la vision, des convulsions et même un coma peuvent survenir. Ces symptômes plus graves sont la conséquence d'une restriction de l'apport de glucose au cerveau.

Les signes d'hypoglycémie peuvent survenir soudainement et passer rapidement d'un léger malaise à une grave confusion. Les signes d'alerte précoce peuvent être atténués, en particulier chez les personnes qui éprouvent fréquemment des épisodes d'hypoglycémie, comme cela arrive souvent chez les diabétiques de longue date. Cela peut conduire à des complications graves, telles que des évanouissements ou des comas, se manifestant sans aucun avertissement.

editorial.facts

Les hypoglycémies doublent le risque de décès cardiaque chez les diabétiques et augmentent également le risque d'infarctus du myocarde à long terme, le taux d'infarctus augmentant de 20% dans les six mois suivant une hypoglycémie.
Les hypoglycémies répétées augmentent non seulement le risque de problèmes cardiaques graves, mais peuvent également réduire la capacité de perception des hypoglycémies futures et augmenter considérablement le risque de démence.
Les hypoglycémies nocturnes qui passent inaperçues peuvent entraîner de la fatigue et des maux de tête le matin. Le corps réagit en libérant des hormones de stress, qui peuvent entraîner une augmentation de la glycémie, connue sous le nom d'effet Somogyi. Des taux de glycémie bas au réveil peuvent également indiquer une hypoglycémie nocturne.

Quelles sont les causes de l'hypoglycémie ?

Les individus souffrant de diabète sucré rencontrent souvent des épisodes d'hypoglycémie, principalement en raison de l'utilisation de médicaments hypoglycémiants tels que l'insuline ou les sulfonylurées. Ces médicaments peuvent faire baisser fortement la glycémie, surtout s'ils ne sont pas bien dosés ou si la glycémie n'est pas contrôlée régulièrement.

Les groupes à risque particuliers sont les diabétiques souffrant d'une maladie rénale chronique, les personnes âgées et les personnes souhaitant perdre du poids. Les hypoglycémies peuvent résulter de repas tardifs, d'un faible apport en glucides ou d'une activité physique intense après la prise de médicaments.

D'autres médicaments comme la pentamidine ou la quinine peuvent également entraîner des hypoglycémies. L'alcool augmente le risque, car il diminue le taux de glucose sanguin et peut affecter la perception des symptômes. Des épisodes fréquents et graves d'hypoglycémie peuvent altérer la capacité à reconnaître les symptômes associés, ce qui accroît considérablement le risque de complications pour la santé.

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Les pics et les chutes de glycémie sont-ils bons pour la santé ?

Les pics de glycémie représentent une réponse naturelle de l'organisme, surtout après avoir consommé des repas riches en glucides. Cependant, des pics de glycémie fréquents peuvent conduire à un état d'hyperglycémie, qui favorise le stress oxydatif et l'inflammation. Cet état requiert une augmentation de la production d'insuline, ce qui, à long terme, peut conduire à une résistance accrue à l'insuline et à une élévation des niveaux de glucose dans le sang.

Les conséquences à court terme des pics de glycémie sont la fringale, la fatigue et les troubles du sommeil. À long terme, elles peuvent entraîner des maladies chroniques comme le diabète de type 2 et des problèmes cardiovasculaires. Pour éviter les risques pour la santé, il est important d'avoir un contrôle équilibré de la glycémie.

est-il-possible-d'avoir-une-hypoglycémie-persistante-sans-diabète-sucré-" class="h2-anchor">Est-il possible d'avoir une hypoglycémie persistante sans diabète sucré ?

Bien que les personnes non diabétiques ne soient généralement pas sujettes à l'hypoglycémie, celle-ci peut néanmoins se manifester dans certaines circonstances. Les symptômes à surveiller incluent des tremblements, un teint pâle, des palpitations cardiaques et une sensation de frissons.

Les personnes particulièrement minces signalent plus souvent de tels signes. Ces symptômes n'indiquent pas nécessairement la présence d'un diabète.

En règle générale, le corps sain réagit à une baisse de la glycémie en libérant des réserves de sucre dans le foie afin de maintenir la glycémie stable. Dans certaines circonstances, une hypoglycémie peut toutefois se produire. Il s'agit notamment de périodes de jeûne, de consommation d'alcool ou de café et d'activités sportives intenses sur une période plus longue. La consommation de repas riches en glucides peut également entraîner une augmentation à court terme du taux de glycémie, suivie d'une forte sécrétion d'insuline qui fait à nouveau chuter la glycémie.

Dans la plupart des cas, les symptômes d'hypoglycémie chez les personnes non diabétiques sont inoffensifs et peuvent être rapidement résolus par des collations ou des boissons sucrées. Il est cependant important de faire attention à l'apport en glucides, car un apport excessif en sucre peut entraîner une nouvelle sécrétion d'insuline, ce qui augmente le risque d'une nouvelle baisse de la glycémie.

L'hyperglycémie ou l'hypoglycémie est-elle plus risquée ?

Les risques d'une hyperglycémie et d'une hypoglycémie sont importants, mais leur dangerosité diffère. Une hypoglycémie peut également survenir occasionnellement chez des personnes en bonne santé, tandis qu'une hyperglycémie est toujours pathologique et a des effets néfastes sur le système cardiovasculaire et le cerveau. Une glycémie durablement élevée peut endommager les vaisseaux sanguins et est associée à des troubles cognitifs. Des études montrent que l'hyperglycémie aiguë chez les patients atteints de diabète de type 1 a un impact négatif sur la mémoire de travail et peut même, à long terme, être associée à des troubles cérébraux.

Un autre aspect important est la modification de la glycémie artérielle, qui survient indépendamment du diagnostic de diabète et qui est associée à un risque accru d'athérosclérose. Cela signifie que même les personnes non diabétiques peuvent souffrir à long terme de problèmes de santé dus à des taux de glycémie constamment élevés. En revanche, les hypoglycémies surviennent souvent après une augmentation rapide de la glycémie suivie d'une chute rapide de celle-ci.

Détecter l'hypoglycémie : Quand une aide médicale est-elle nécessaire ?

L'hypoglycémie nécessite une assistance médicale lorsque le taux de glucose sanguin d'un diabétique descend en dessous d'environ 70 mg/dl (3,9 mmol/l) et que des symptômes tels que sueurs, tremblements ou faim apparaissent. Une mesure régulière de la glycémie permet de détecter précocement une hypoglycémie.

Si vous n'êtes pas sûr d'être en hypoglycémie, vous devriez consulter votre médecin de famille. Le diagnostic y sera établi par un entretien sur les antécédents médicaux et éventuellement par une analyse de sang. En cas d'hypoglycémies répétées, il est particulièrement utile de consulter un médecin : il faut d'abord en parler à son médecin de famille qui, le cas échéant, vous adressera à un diabétologue.

Comment éviter l'hypoglycémie : conseils pratiques

Si vous souffrez de diabète, vous devez veiller à laisser suffisamment de temps entre l'injection d'insuline et le repas afin de minimiser les fluctuations de la glycémie. Selon le type d'insuline que vous utilisez, vous devriez attendre entre 15 et 30 minutes. Discutez avec votre médecin des intervalles de temps qui vous conviennent pour obtenir un contrôle optimal de la glycémie.
Évitez les grandes quantités d'insuline lors d'une injection. Des doses plus petites permettent d'éviter les pics et les chutes de glycémie intempestifs.
Effectuez des mesures régulières. Testez votre sang afin de détecter rapidement les symptômes d'un état hypoglycémique. Si nécessaire, utilisez du glucagon.
Réduisez l'insuline ou les médicaments lorsque vous faites du sport. Veillez à prendre des repas riches en glucides avant de faire du sport. Deux unités de pain (UB) avant l'entraînement peuvent aider à maintenir un taux de glycémie stable.
Lors des séances de sport plus longues, il faut boire régulièrement des boissons isotoniques. Cela favorise l'apport de glucides et assure une glycémie stable. Cela est également utile lors du traitement d'un insulinome ou d'un hyperinsulinisme.
Réduisez votre consommation d'alcool, car celle-ci peut influencer le taux de glucose dans le pancréas et augmenter le risque de réactions hypoglycémiques.
Passez régulièrement des examens pertinents afin de détecter rapidement tout syndrome éventuel.
Prévoyez toujours du glucose. Vous pourrez ainsi réagir rapidement en cas d'hypoglycémie imminente.
Informez vos proches et vos collègues de travail. Ils doivent savoir comment aider en cas d'hypoglycémie.
Cliquez sur la cause de l'hypoglycémie avec votre médecin. Un traitement adapté peut aider à éviter des hypoglycémies récurrentes.
Conservez un journal de bord du diabète. Documentez vos valeurs de glycémie afin d'identifier, avec votre médecin, les modèles et les causes des hypoglycémies.
Contrôlez plus souvent votre glycémie si vous avez des vomissements ou des diarrhées. Le cas échéant, ajustez votre dose d'insuline pour éviter les hypoglycémies.

L'hypoglycémie n'est pas seulement un défi pour les personnes atteintes de diabète, elle peut également survenir dans d'autres contextes, par exemple lors de certaines maladies ou d'une mauvaise alimentation. Pour minimiser les risques, il est important de connaître les symptômes et d'agir à temps.

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