Les larmes peuvent vous aider sans que vous ayez besoin de pleurer

Qu'est-ce que le syndrome des yeux secs (Syndrome de Sicca) ?

Le syndrome de Sicca, également connu sous le nom d'yeux secs, est une maladie chronique où la surface oculaire n'est pas suffisamment humidifiée par le liquide lacrymal. Cela conduit à une instabilité du film lacrymal et à un assèchement de la conjonctive et de la cornée. Les personnes touchées se plaignent souvent de symptômes tels que des yeux rouges, une sensation de sécheresse ou la présence d'un corps étranger dans l'œil.

On distingue deux formes principales de la maladie : dans la première forme, il manque suffisamment de liquide lacrymal, ce qui affecte l'humidification de la surface oculaire. Dans la deuxième forme, le liquide lacrymal existant s'évapore trop rapidement parce que la couche de protection du film lacrymal n'est pas stable. Ces deux formes peuvent également survenir en combinaison, ce qui aggrave les symptômes.

Quels sont les symptômes typiques des yeux secs ?

Les symptômes des yeux secs sont variés et peuvent varier selon leur intensité et leur cause. Les personnes concernées rapportent souvent une sensation de sécheresse désagréable, qui s'accompagne fréquemment de brûlures ou de démangeaisons. Un autre symptôme typique est la sensation d'avoir un corps étranger comme du sable dans l'œil, bien qu'aucun ne soit présent.

Il arrive souvent qu'il y ait une rougeur et une sensation de pression dans l'œil, accompagnées d'une sensibilité accrue à la lumière, qui peut rendre la vision difficile dans un environnement lumineux. Des yeux fatigués et irrités sont un problème récurrent, particulièrement lors du travail sur écran ou d'une concentration prolongée. Certaines personnes souffrent en outre de paupières gonflées, de paupières collées le matin ou d'une inflammation des bords des paupières.

De manière paradoxale, les yeux secs peuvent également conduire à un écoulement excessif de larmes, car l'œil tente de compenser le manque d'humidité. Dans certains cas, la vue devient floue, causée par l'instabilité du film lacrymal. Des difficultés à porter des lentilles de contact, comme le fait qu'elles « collent » à l'œil, peuvent également être un signe. De surcroît, des symptômes tels que des sécrétions muqueuses, des douleurs ou même des maux de tête peuvent survenir, en particulier lorsque la sécheresse est prononcée.

Quelles sont les causes des yeux secs ?

Le syndrome de Sicca est un trouble qui conduit à une humidification insuffisante de la surface oculaire par le liquide lacrymal. Cela peut être causé soit par une quantité de larmes trop faible, soit par une composition inadéquate du film lacrymal. Les larmes qui normalement protègent et humidifient la surface s'évaporent plus rapidement ou sont produites en quantité insuffisante, ce qui peut entraîner des troubles.

Les causes sont multiples et peuvent être de nature interne ou externe. Des maladies comme le diabète, les troubles thyroïdiens, le rhumatisme ou le syndrome de Sjögren peuvent influencer négativement la production de larmes. Des troubles immunologiques qui affectent la fonction de la conjonctive sont également fréquemment à l'origine du problème. Des maladies cutanées comme la neurodermatite ou la rosacée, ainsi que des interventions chirurgicales oculaires ou des blessures des paupières peuvent également conduire à un dysfonctionnement du film lacrymal.

Des facteurs environnementaux comme l'air sec des chauffages, les climatiseurs, la fumée de tabac, les particules fines ou l'ozone augmentent l'évaporation du film lacrymal. Le problème apparaît particulièrement fréquemment chez les personnes qui passent beaucoup de temps devant un écran, car le clignement des yeux est réduit et la répartition du liquide lacrymal devient insuffisante – un phénomène également appelé « syndrome des yeux de bureau ».

De plus, les troubles des glandes de Meibomius, qui régulent la teneur en graisse du film lacrymal, jouent un rôle. Une fonction réduite de ces glandes conduit à une évaporation accrue du liquide lacrymal et peut favoriser les inflammations des bords des paupières. Cela peut être amplifié par des produits cosmétiques ou des collyres. Une forme particulière du syndrome de Sicca peut s'accompagner d'inflammations de la cornée et de la conjonctive, qui réduisent la sensibilité. Cela renforce le cercle vicieux d'une production de larmes diminuée et d'une détérioration supplémentaire de la surface oculaire.

Un manque de vitamines peut-il être à l'origine des yeux secs ?

Un manque de vitamines peut effectivement conduire à la sécheresse oculaire, car certaines vitamines jouent un rôle crucial dans la santé oculaire. En particulier, la vitamine A, également appelée « vitamine des yeux », est décisive pour la production du liquide oculaire et la santé de la partie externe de l'œil. Un manque de vitamine A peut affecter la production de larmes et conduire à une évaporation excessive, provoquant ainsi une sécheresse dans la zone oculaire. Cependant, un manque de vitamine A est très rare dans les pays industrialisés.

Néanmoins, une alimentation équilibrée peut renforcer la vue et soulager les troubles. Une alimentation variée, riche en vitamines A, C, D, E et B, soutient la fonction oculaire. Ces vitamines sont essentielles pour le film lacrymal, la réparation de surface et la protection contre le stress oxydatif, qui peut également contribuer à la sécheresse oculaire. En particulier, la vitamine A, présente dans des aliments comme les carottes, les citrouilles et les tomates, la vitamine C des agrumes ou des poivrons, et la vitamine E de l'huile de tournesol ou des mangues contribuent au maintien de la santé oculaire.

Un approvisionnement insuffisant en ces nutriments peut augmenter la vulnérabilité à la sécheresse oculaire. Dans certains cas, d'autres facteurs comme un dysfonctionnement hépatique peuvent également conduire à un manque de vitamine A et donc à des yeux secs. Une alimentation équilibrée riche en fruits et légumes et suffisamment de liquides – surtout de l'eau – peut aider à éviter les carences en vitamines et les problèmes oculaires associés.

Quels médicaments peuvent provoquer des yeux secs ?

Un œil sec peut être causé par la prise de divers médicaments. De nombreux médicaments courants influencent la production de larmes et la couche externe de l'œil. Les bêta-bloquants sont un exemple : bien qu'ils régulent la tension artérielle et la fréquence cardiaque, ils peuvent perturber la fonction des glandes lacrymales, conduisant à une humidification insuffisante des yeux.

Les œstrogènes, comme ceux présents dans la pilule contraceptive ou dans le traitement hormonal de substitution, peuvent inhiber la sécrétion lacrymale et ainsi provoquer des sensations de sécheresse oculaire. Les antihistaminiquesutilisés pour traiter les allergies agissent de manière similaire en bloquant la fonction des glandes lacrymales. Les diurétiques à effet déshydratant peuvent également provoquer des yeux secs en cas d'utilisation prolongée.

Les psychotropes et antidépresseurs utilisés pour traiter les maladies psychiques influencent la production de larmes et peuvent conduire à la sécheresse oculaire. De plus, de nombreux psychotropes contiennent des anticholinergiques qui réduisent également la production de sécrétions et provoquent des symptômes comme la sécheresse oculaire et buccale. D'autres médicaments comme les antibiotiques, les analgésiques ou les médicaments contre l'hypertension peuvent également causer des troubles oculaires. Avec les antibiotiques, des troubles visuels comme la sensibilité à la lumière ou des brûlures oculaires sont parfois signalés, et même des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent affecter la capacité visuelle.

Les personnes souffrant de ces effets secondaires peuvent généralement être traitées. Si nécessaire, le médecin peut prescrire des alternatives aux médicaments causaux ou recommander des produits de soulagement comme des larmes artificielles. Il est important de reconnaître précocement les effets secondaires et, le cas échéant, d'en discuter avec le médecin traitant.

Comment protéger vos yeux contre la sécheresse : conseils utiles

• Aérez suffisamment, ouvrez régulièrement les fenêtres, à la maison comme au bureau, pour laisser entrer l'air frais et soulager vos yeux.
• Maintenez l'humidité ambiante entre 40 et 60 pour cent pour protéger vos yeux contre la sécheresse.
• Ne vous asseyez pas directement dans le courant d'air des climatiseurs ou des ventilateurs, car cela peut assécher vos yeux.
• Lorsque vous travaillez sur ordinateur ou lisez, clignez des yeux plus souvent pour les maintenir humides.
• Buvez au moins 2 litres d'eau par jour pour hydrater vos yeux de l'intérieur.
• La fumée de cigarette irrite les yeux et accentue la sécheresse. Renoncez au tabac et évitez les espaces enfumés.
• Portez de bonnes lunettes de soleil pour protéger vos yeux des rayons UV nocifs.
• Choisissez des produits cosmétiques spécialement adaptés aux yeux sensibles pour éviter les irritations.
• Dormez suffisamment, au moins 7 à 8 heures par nuit. Accordez à vos yeux un repos suffisant pour qu'ils puissent se régénérer et s'hydrater.
• Utilisez des substituts lacrymaux après consultation. Faites-vous conseiller par un opticien ou un ophtalmologue sur le substitut lacrymal approprié à vos yeux pour soulager la sécheresse.
• Ne travaillez pas dans un environnement extrêmement sombre, car cela peut affecter la vision et aggraver la sécheresse.
• Prenez soin de vos yeux régulièrement. Nettoyez vos paupières quotidiennement avec des tampons de nettoyage doux ou un produit de nettoyage doux pour éliminer les dépôts et soutenir les glandes lacrymales. Le soin des paupières s'est avéré l'une des mesures les plus efficaces pour soulager et prévenir les yeux secs.
• Chez les personnes souffrant d'une maladie auto-immune, il est nécessaire de protéger l'œil contre la sécheresse en utilisant des pommades qui stabilisent la couche lacrymale et soutiennent le clignement. Il faut veiller à ce que les points lacrymaux soient utilisés comme thérapie dans certains cas pour éviter des complications comme la blépharite.

Les yeux secs peuvent être causés par divers facteurs tels que les conditions environnementales, le travail sur écran ou des problèmes de santé. Un traitement précoce, par exemple avec des collyres ou une hygiène adaptée des écrans, peut soulager les symptômes et éviter des complications à long terme.