L'incroyable astuce contre les allergies

Qu'est-ce que l'hyposensibilisation (vaccination anti-allergique) ?

L'hyposensibilisation, également appelée immunothérapie spécifique(ITS) ou désensibilisation, est une option thérapeutique visant à réduire la réaction allergique du corps. Cela se produit en habituant progressivement le système immunitaire aux substances déclenchant l'allergie. Pour ce faire, des quantités croissantes d'allergènes sont administrées progressivement au patient. Ces extraits peuvent être administrés sous forme d'injections, de gouttes ou de comprimés. Le système immunitaire doit ainsi être "entraîné" à réagir moins sensiblement à l'allergène, et les symptômes allergiques diminuent à long terme ou disparaissent même complètement.

La thérapie peut être utilisée avec succès pour différents types d'allergies, par exemple contre les pollens, les acariens, les poils d'animaux, les moisissures ou les venins d'insectes. Bien que l'hyposensibilisation soit efficace pour de nombreuses allergies, elle ne convient pas à tous les types d'allergies, en particulier pas aux allergies alimentaires ou médicamenteuses. Elle représente cependant une option prometteuse pour améliorer durablement la qualité de vie des personnes allergiques.

Comment fonctionne l'hyposensibilisation pour les allergies ?

L'objectif principal de la désensibilisation est d'habituer le système immunitaire aux substances déclenchant l'allergie pour obtenir à long terme une diminution ou une suppression des réactions allergiques. Contrairement aux médicaments conventionnels qui ne soulagent que les symptômes, cette thérapie s'attaque directement à la cause de l'allergie.

Au début du traitement, les allergènes qui déclenchent les symptômes sont précisément déterminés. Cela se fait par des tests comme le prick-test ou une analyse de sang qui mesure la concentration d'anticorps contre certains allergènes. Avec le diagnostic moléculaire moderne des allergies, il est même possible d'identifier des composants individuels des allergènes, ce qui permet un traitement encore plus ciblé.

Une fois les allergènes identifiés, le traitement commence avec une dose minimale du déclencheur respectif. Cette dose est augmentée progressivement pour que le système immunitaire puisse s'habituer lentement à l'allergène sans provoquer de forte réaction allergique. Les extraits d'allergènes peuvent être soit injectés sous la peau (thérapie sous-cutanée), soit pris sous forme de gouttes ou de comprimés (thérapie sublinguale).

Une fois que le patient a atteint ce qu'on appelle une dose d'entretien, celle-ci est maintenue pendant généralement trois ans. Pendant cette période, le système immunitaire continue de s'habituer à l'allergène, de sorte que les réactions allergiques deviennent de plus en plus faibles ou disparaissent même complètement. Selon la forme de thérapie, il existe différents avantages et inconvénients qui devraient être discutés au préalable avec le médecin traitant.

L'hyposensibilisation est-elle efficace contre les allergies croisées ?

L'hyposensibilisation est une méthode éprouvée pour le traitement des allergies aux pollens, mais pas pour le traitement direct des allergies croisées. Les allergies croisées surviennent lorsque des personnes allergiques à certains pollens réagissent également à certains aliments comme les fruits, les légumes ou les épices.

Les études sur l'effet de l'immunothérapie spécifique sur les allergies croisées ont donné des résultats mitigés. Dans certains cas, les patients en ont bénéficié et ont connu une amélioration de leurs symptômes d'allergie croisée, mais cet effet n'était pas aussi fort chez tous les patients. Différentes approches thérapeutiques, durées de traitement et extraits d'allergènes dans les études rendent difficile une conclusion définitive. De plus, l'absence de critères uniformes pour déterminer la gravité des allergies croisées complique davantage la comparaison des résultats.

Hyposensibilisation : que faut-il savoir pour les enfants et pendant la grossesse ?

La désensibilisation peut être utilisée tant chez les enfants que chez les femmes enceintes, avec des règles et des précautions particulières à observer.

Chez les enfants, l'hyposensibilisation est une méthode éprouvée pour traiter les allergies sévères comme le rhume des foins ou l'allergie aux acariens. Elle peut être réalisée à partir d'environ cinq ans, lorsque l'enfant est capable de comprendre et de participer au traitement. L'objectif est d'habituer le système immunitaire au déclencheur par l'administration régulière de petites quantités d'allergène et ainsi de soulager les symptômes. La thérapie est particulièrement utile car elle réduit le risque qu'une allergie ne se développe en asthme.

Des recommandations particulières s'appliquent aux femmes enceintes. Si l'hyposensibilisation a été commencée avant la grossesse et bien tolérée, le traitement peut être poursuivi pendant la grossesse. Cependant, la dose n'est pas augmentée pendant cette phase pour éviter le risque de réactions allergiques sévères comme l'anaphylaxie, qui peuvent être dangereuses pour la mère et l'enfant.

Le début d'une nouvelle désensibilisation pendant la grossesse n'est généralement pas recommandé, car les risques sont trop élevés et les effets secondaires possibles ne sont pas prévisibles. En particulier pour les allergies comme celles aux pollens ou aux acariens, qui ne provoquent généralement pas de symptômes mettant la vie en danger, il est recommandé de reporter le traitement après l'accouchement.

Quels sont les effets secondaires possibles de l'hyposensibilisation ?

L'hyposensibilisation peut avoir divers effets secondaires qui sont généralement légers et temporaires. Lors de l'injection d'allergènes, des réactions locales comme des rougeurs, des gonflements ou des éruptions cutanées au site d'injection sont fréquentes. Celles-ci sont généralement inoffensives et nécessitent rarement un traitement. Occasionnellement, des symptômes généraux comme la fatigue, les maux de tête ou les vertiges peuvent survenir, mais ils sont également généralement de courte durée.

Lorsque les allergènes sont pris sous forme de comprimés ou de gouttes, des démangeaisons et de légers gonflements peuvent survenir dans la bouche. De plus, certaines personnes se plaignent de troubles allergiques temporaires comme des larmoiements, des éternuements ou de légères douleurs abdominales. Les effets secondaires graves comme les réactions asthmatiques ou le choc anaphylactique sont extrêmement rares, mais peuvent survenir dans des cas exceptionnels.

En cas de réactions plus fortes, il peut être nécessaire de réduire la dose d'allergène administrée ou de clarifier la cause des réactions avec un médecin. Dans l'ensemble, l'hyposensibilisation est considérée comme une méthode sûre pour le traitement des allergies, dont les effets secondaires sont généralement bien contrôlables.

Quel médecin pratique l'hyposensibilisation ?

L'immunothérapie spécifique est réalisée par différents médecins spécialistes. Les interlocuteurs possibles sont les dermatologues, les oto-rhino-laryngologistes, les pédiatres ainsi que les pneumologues. Les médecins avec la qualification supplémentaire "allergologie" sont particulièrement appropriés car ils disposent de connaissances spéciales dans ce domaine.

Votre médecin de famille ou interniste peut également être impliqué dans le processus, en particulier pour la prescription de médicaments ou pour le premier examen de vos symptômes. Il est crucial que le cabinet dispose des possibilités diagnostiques nécessaires et que le médecin ait de l'expérience dans la réalisation de la thérapie. Il est donc recommandé de clarifier au préalable avec le médecin si le cabinet est équipé pour le traitement.

Comment soutenir le succès de votre hyposensibilisation : conseils efficaces

• Évitez les efforts physiques intenses ainsi que les expositions à la chaleur comme les saunas ou les bains chauds le jour du traitement ou au début de la thérapie.
• Informez régulièrement votre médecin des troubles allergiques, des maladies intercurrentes, des vaccinations et des changements dans la prise de médicaments, en particulier pour les bêtabloquants.
• En cas d'asthme bronchique, vérifiez régulièrement votre fonction respiratoire avec un débitmètre de pointe pour détecter les changements précocement.
• Évitez de prendre les préparations immédiatement après le brossage des dents, car la muqueuse buccale irritée peut intensifier les effets secondaires comme les démangeaisons.
• Lavez-vous soigneusement les mains après la prise du médicament pour éviter un transfert involontaire de l'allergène dans les yeux ou le nez.
• Pour l'hyposensibilisation sublinguale, suivez exactement les instructions de prise et consultez régulièrement le médecin pour contrôler l'évolution de la thérapie.
• Restez au cabinet médical au moins 30 minutes après l'injection ou la prise des préparations pour que les éventuelles réactions allergiques puissent être traitées à temps.
• Évitez l'alcool le jour de la désensibilisation, car il peut influencer l'effet de la thérapie ou intensifier les effets secondaires.
• Prenez si nécessaire des médicaments antiallergiques ou antiasthmatiques, car ils n'affectent pas le succès de la thérapie. Avant une désensibilisation aux venins d'insectes ou aux allergies aux moisissures, un allergologue devrait vérifier si des antihistaminiques doivent être pris, car ils peuvent soutenir l'immunothérapie et réduire les effets secondaires.
• Tenez un journal de vos symptômes et des éventuels effets secondaires pour pouvoir en discuter avec votre médecin et surveiller l'évolution de la thérapie.
• Discutez avec votre médecin des sports ou activités qui conviennent pendant la thérapie pour maintenir votre forme physique sans danger.

L'hyposensibilisation aide à réduire les réactions allergiques en habituant le système immunitaire à l'allergène. Elle peut améliorer la qualité de vie à long terme et réduire le besoin en médicaments.