Il existe de nombreux moyens de contraception qui peuvent être choisis en fonction de la phase de la vie et des besoins individuels.
Les femmes peuvent recourir à des méthodes naturelles comme le Planification Familiale Naturelle (PFN) , qui consiste à déterminer les jours fertiles en fonction de la température corporelle ;Les méthodes de procréation médicalement assistée sont les suivantes : la température corporelle et la glaire cervicale sont calculées ; les préparations hormonales telles que la pilule, le stérilet hormonal ou l'injection pour trois mois, qui suppriment l'ovulation et épaississent la glaire cervicale.
Les méthodes mécaniques comme le diaphragme ou le stérilet en cuivre offrent des alternatives sans hormones, tandis que les produits chimiques comme les gels contraceptifs ou les spermicides peuvent être utilisés en complément.
Pour les hommes, les méthodes les plus connues sont le préservatif, ou préservatif féminin (5 à 25), qui offre une protection contre la grossesse et les maladies sexuellement transmissibles, et la vasectomie, une méthode durable et fiable. La stérilisation féminine consiste à sectionner ou à obturer les trompes de Fallope pour empêcher les ovules de rencontrer les spermatozoïdes lors de leur passage dans les trompes.
Des approches innovantes sont également en cours de développement, comme le gel vasculaire, un gel injectable qui bloque les spermatozoïdes, ou des méthodes hormonales comme la injection de testostérone ou la pilule, qui suppriment temporairement la production de spermatozoïdes.
Malgré la multitude de possibilités, le choix du bon moyen de contraception est souvent une question de circonstances individuelles, de conditions de santé et de projet de vie.
L'indice de Pearl est une mesure centrale pour évaluer la sécurité des méthodes contraceptives. Il indique le nombre de femmes sur 100 qui tombent enceintes en un an malgré l'utilisation d'un moyen de contraception donné. Plus l'indice de Pearl est bas, plus la contraception est sûre. Ainsi, avec un indice de Pearl de seulement 0,16, le stérilet hormonal fait partie des méthodes les plus sûres, tandis que les contraceptifs chimiques, avec une valeur comprise entre 18 et 28, font partie des alternatives les moins sûres.
Les valeurs de l'indice de Pearl peuvent varier considérablement en fonction de la méthode et de l'utilisation correcte. Les contraceptifs hormonaux comme la pilule (indice de Pearl de 0,2 à 0,5), le stérilet hormonal (0,16) ou le tampon hormonal (0 à 0,05) offrent une très grande sécurité lorsqu'ils sont utilisés correctement. Toutefois, des effets secondaires tels que des maux de tête, des sautes d'humeur ou des nausées peuvent survenir. Un conseil médical, idéalement donné par un gynécologue, est donc indispensable.
Les méthodes mécaniques comme le préservatif (2 à 12), le diaphragme (4 à 18) ou la cape cervicale (6 à 36) sont également fiables, la sécurité dépendant souvent d'une utilisation correcte.
.Les méthodes naturelles telles que la méthode sympto-thermique (NFP) peuvent également atteindre une sécurité élevée (indice de Pearl de 0,4 à 12), mais supposent une observation intensive et une bonne connaissance du corps. Le coït interrompu (4 à 20) ou les moyens chimiques tels que les compresses et les crèmes sont moins efficaces et devraient idéalement être combinés avec d'autres méthodes de contraception pour augmenter la sécurité.
La méthode la moins sûre est l'abandon de toute contraception, qui, avec un indice de Pearl d'environ 85, conduit presque certainement à une grossesse.
L'indice de Pearl montre que le choix du contraceptif doit être fait avec soin &ndash ; en fonction des besoins individuels, des conditions de vie et de la capacité à l'utiliser correctement. Un entretien avec un médecin peut vous aider à trouver la méthode qui vous convient le mieux.
La contraception hormonale offre une multitude de méthodes qui peuvent protéger de manière fiable contre les grossesses non désirées. Elles sont basées sur l'administration d'hormones qui empêchent l'ovulation ou la nidation d'un ovule fécondé. Malgré leur grande sécurité, les possibilités d'utilisation et les caractéristiques diffèrent selon le mode de vie et l'état de santé de la femme.
Une pilule contraceptive est le contraceptif classique. Elle combine des œstrogènes et un progestatif et est généralement prise quotidiennement pendant trois semaines, suivies d'une pause de sept jours au cours de laquelle les menstruations commencent. Les femmes qui ne tolèrent pas les œstrogènes peuvent recourir à la minipilule, qui ne contient que des progestatifs.
Un anneau vaginal, un anneau en plastique flexible qui s'insère profondément dans le vagin et y libère des hormones pendant trois semaines. Il est retiré après une pause d'une semaine. Elle ne demande que peu d'efforts et constitue une alternative pratique à la prise quotidienne.
Un pansement hormonal est collé sur le haut du corps (sauf la poitrine), le ventre, les fesses ou le bras et libère des hormones en continu à travers la peau. Il doit être changé chaque semaine, avec une pause à la quatrième semaine. Il est particulièrement adapté aux femmes qui ne sont pas à l'aise avec la prise quotidienne de la pilule.
Un Stérilet hormonal est placé par le médecin dans l'utérus et protège pendant trois à cinq ans. Elle libère une hormone, la progestérone, qui agit localement dans l'utérus. Cette méthode est idéale pour les femmes qui souhaitent une contraception à long terme.
Une injection trimestrielle et un implant hormonal, les méthodes à long terme, délivrent des hormones sur une période plus longue. L'injection trimestrielle est administrée tous les trois mois, l'implant est placé sous la peau et agit jusqu'à trois ans. Elles sont utiles lorsque d'autres méthodes de contraception ne sont pas envisageables.
Les contraceptifs hormonaux sont très sûrs et pratiques lorsqu'ils sont utilisés correctement. Toutefois, des effets secondaires tels que des maux de tête, des changements d'humeur ou des nausées peuvent survenir. Les préparations contenant des œstrogènes peuvent en outre augmenter le risque de thrombose. Un conseil médical est donc indispensable pour trouver la méthode adaptée aux besoins individuels et aux conditions de santé.
Ils offrent une protection fiable contre la grossesse, mais ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Comme il n'y a pas de barrière physique entre les partenaires, les infections telles que le VIH, la chlamydia, l'herpès génital, la syphilis ou la gonorrhée peuvent être transmises librement.
La seule protection contre les infections est offerte par les méthodes de barrière comme le préservatif. Non seulement il empêche le contact direct avec les fluides corporels, mais il protège également contre les agents pathogènes qui peuvent être transmis par contact cutané.
Il est donc conseillé de combiner la contraception hormonale avec le préservatif lors de nouveaux ou de changements de partenaires sexuels, afin d'éviter à la fois une sensibilité et des risques pour la santé.
Après l'accouchement, le choix de la bonne méthode de contraception est crucial, car le corps est encore en phase de récupération et le moment de la première ovulation varie en fonction du comportement d'allaitement.
Les femmes qui allaitent devraient choisir des méthodes de contraception qui n'affectent ni la production ni la qualité du lait maternel. Les méthodes de barrière comme le préservatif ou le Femidom sont simples et sûres, tandis que le diaphragme ne devrait être adapté qu'après l'accouchement, car la grossesse et l'accouchement peuvent avoir modifié l'anatomie.
Les méthodes à long terme sans hormones comme le stérilet au cuivre, la boule de cuivre ou la chaîne de cuivre sont également appropriées et sont utilisées au plus tôt six semaines après l'accouchement, lorsque l'utérus a complètement régressé.
Les contraceptifs progestatifs comme la minipilule, le stérilet hormonal ou l'implant hormonal offrent une alternative sûre, car ils n'inhibent pas la production de lait et n'influencent pas la composition du lait maternel. Pour les utilisatrices expérimentées, le planning familial naturel (PFN) est également envisageable, bien que l'observation du cycle féminin pendant l'allaitement puisse être plus difficile.
Les femmes qui n'allaitent pas ont plus de possibilités, mais doivent tenir compte du risque accru de thrombose dans les semaines qui suivent l'accouchement. Les contraceptifs hormonaux combinés comme la pilule, l'anneau vaginal ou le patch contraceptif peuvent être utilisés au plus tôt six semaines après l'accouchement. L'injection de trois mois est également possible, mais elle est moins recommandée en raison des effets secondaires possibles.
L'allaitement maternel peut protéger à court terme contre une nouvelle maternité, car l'hormone prolactine inhibe l'ovulation. Cette protection n'existe toutefois que si la femme allaite exclusivement, si ses règles n'ont pas encore commencé et si l'enfant a plus de six mois.
Comme cette protection n'est pas entièrement fiable, il est recommandé d'utiliser une méthode de contraception supplémentaire. Une consultation avec le médecin permet d'évaluer la situation individuelle et de trouver la méthode appropriée.
Elle n'offre pas une protection complète contre une grossesse, mais n'est efficace que dans certaines conditions. Elle peut retarder ou empêcher l'ovulation si elle est prise suffisamment tôt avant l'ovulation. Mais si elle a déjà eu lieu, elle n'a pas d'effet, car le Präparat ne peut pas influencer le processus de fécondation et de nidation.
Il est donc important de prendre le comprimé le plus rapidement possible après le rapport sexuel non protégé afin de maximiser son efficacité. Si les prochaines règles n'ont pas lieu, il convient de faire un test de grossesse pour s'en assurer. Cette pilule est une solution d'urgence et non une méthode de contraception régulière.
Les contraceptifs n'offrent pas seulement une protection fiable contre les grossesses non désirées, ils contribuent aussi à la prévention individuelle en matière de santé. La diversité des méthodes disponibles permet de trouver l'option adaptée aux différentes situations de vie et aux différents besoins. Les conseils avisés de professionnels sont essentiels pour mieux comprendre les avantages et les risques potentiels de chaque méthode et pour prendre une décision en connaissance de cause.