Des millions de personnes dans le monde portent des prothèses dentaires qui leur permettent à nouveau de manger, de parler et de sourire avec assurance sans aucune restriction. Pour beaucoup d'entre elles, les prothèses dentaires sont devenues un élément indispensable de leur quotidien et ont considérablement amélioré leur qualité de vie. Mais quand une prothèse dentaire est-elle utile, quels sont les différents types et comment est-elle utilisée?
Le terme "prothèse dentaire" désigne dans le langage courant une prothèse dentaire amovible que le porteur peut insérer et retirer lui-même. Il existe également aujourd'hui une alternative fixe à la prothèse dentaire amovible : l'implant dentaire.
Une prothèse dentaire est une solution artificielle permettant de remplacer une, plusieurs ou toutes les dents manquantes. La perte de dents crée des espaces indésirables dans la dentition, ce qui peut entraîner une gêne importante pour les personnes concernées. Outre la dégradation de l'os de la mâchoire, des modifications de la musculature buccale se produisent, entraînant des maux de tête et des douleurs cervicales. En outre, le risque de caries et de parodontose augmente, car les espaces offrent davantage de cachettes aux bactéries.
Il existe deux types de prothèses dentaires : les prothèses complètes, qui remplacent toutes les dents de la mâchoire supérieure ou inférieure ou des deux mâchoires, et les prothèses partielles, qui ne remplacent qu'une partie ou certaines dents.
Les prothèses complètes, également appelées prothèses totales , sont souvent les "troisièmes dents" classiques des personnes âgées. Dans le cas de ces prothèses amovibles, toutes les dents de la dentition sont remplacées par une prothèse en résine avec des dents artificielles. Le matériau est en plastique et adhère au palais et à la gencive par la salive et la force d'aspiration dans la mâchoire supérieure. Dans la mâchoire inférieure, il y a moins de "surface d'aspiration". Ici, la prothèse n'adhère qu'à la gencive. C'est pourquoi, dans des cas particuliers, lorsque la tenue de la prothèse n'est pas suffisante, on procède à un vissage sur la mâchoire.
L'objectif principal est de restaurer la capacité de mastication et d'élocution du patient et de créer, grâce à l'utilisation de prothèses dentaires, une image globale esthétiquement agréable de la dentition. La prothèse complète est le traitement standard pour les mâchoires édentées et offre des solutions peu coûteuses et faciles à fabriquer. Elle peut toutefois altérer le goût, provoquer des nausées et limiter l'élocution. Des problèmes de maintien de la prothèse peuvent survenir lors des repas.
[quote]La diversité des prothèses dentaires offre à des millions de personnes dans le monde la possibilité de restaurer et d'améliorer leur qualité de vie[/quote]
Les prothèses partielles sont utilisées lorsqu'il n'y a plus assez de dents naturelles dans la dentition pour ancrer une prothèse fixe. Elles sont généralement fixées aux dents restantes à l'aide de crochets. Comme les prothèses complètes, les prothèses partielles sont en résine. Il existe différentes sous-catégories de prothèses partielles.
Les prothèses à crochets, également désignées sous le nom de prothèses coulées sur modèle, constituent un type particulier de prothèses partielles, souvent utilisées pour combler plusieurs espaces dentaires adjacents. Elles se composent d'un cadre métallique coulé dans lequel sont insérées des dents artificielles. Ce type de prothèse offre un certain nombre d'avantages , tels que le faible coût, le traitement réduit, la facilité d'utilisation et l'adaptabilité. La prothèse partielle permet de libérer le palais, offre un espace de jeu à la langue et préserve la sensibilité gustative. Les inconvénients sont les crochets visibles, le risque de formation de bactéries sur les crochets et la sollicitation des dents voisines.
Les prothèses télescopiques, également appelées prothèses à double couronne, au maxillaire ou à la mandibule, font partie des systèmes dits combinés, car ils sont composés d'une partie amovible et d'une partie fixe. Dans ce cas, les dents existantes sont pourvues de couronnes qui servent de télescopes internes. Lors de la mise en place de la prothèse, les télescopes externes glissent sur les télescopes internes et assurent ainsi un maintien optimal dans la dentition. Bien que la prothèse télescopique séduise par son esthétique exceptionnelle, elle exerce une forte charge sur les dents naturelles préparées, avec le risque d'une surcharge et d'une dégradation progressive de l'os maxillaire.
La prothèse à bouton-pression est une prothèse implanto-portée qui nécessite plusieurs implants pour sa fixation. Ces implants servent d'éléments de maintien dans lesquels la prothèse est enfoncée ou "cliquée" à l'aide de locators. Les locators sont des éléments de fixation métalliques qui relient la prothèse aux implants. Pour simplifier, le principe de la prothèse à boutons-pression peut être comparé à la fermeture et à l'ouverture des boutons d'une veste par une légère pression. La prothèse à boutons-pression offre un bon rapport qualité-prix et une hygiène simple, mais elle suppose un traitement préalable des racines et peut entraîner une usure des éléments de maintien pendant l'utilisation, de sorte que les boutons-pression doivent être remplacés de temps en temps. Un remplacement est toutefois possible sans problème. La prothèse à bouton-pression n'est utilisable que si la structure osseuse est bonne.
La prothèse sur barre portée par un implant ressemble à bien des égards à la prothèse à bouton-pression. La principale différence réside dans le fait que la prothèse à barre utilise une barre complète pour la fixation, la contrepartie de la barre étant intégrée à la prothèse. Cette prothèse est ensuite pressée sur l'ancrage de la barre dans les implants. Cela confère à la prothèse sur barre une tenue encore meilleure, mais entraîne des coûts plus élevés. La prothèse à barre assure un maintien ferme sans vaciller ni glisser et offre un grand confort, mais nécessite une intervention chirurgicale et entraîne des coûts élevés en raison des implants nécessaires. Un autre inconvénient est la présence de résidus alimentaires sous la prothèse.
La prothèse combinée à glissement est surtout utilisée dans la région des molaires, notamment lorsque plusieurs ou toutes les dents y sont absentes. La condition préalable à une prothèse à attachement est la présence de dents marginales stables à côté de l'édentement. La prothèse est fixée à ces dents dites "piliers" à l'aide d'un système d'emboîtement composé d'un ancrage à la prothèse (partie femelle) et d'une contrepartie à la prothèse (partie mâle). Pour que l'ancrage soit suffisamment solide sur les dents marginales, celles-ci sont couronnées et la partie femelle est intégrée à la couronne. La prothèse peut ensuite être glissée de manière autonome sur la partie femelle.
Les prothèses à attachement offrent un maintien sûr, une adaptation esthétique et une manipulation simple. Les dents antérieures ont un aspect naturel et le traitement ne nécessite pas de temps de cicatrisation (si aucun traitement préalable n'est nécessaire). Les inconvénients sont le meulage des dents piliers saines, une nouvelle restauration en cas de perte de dents piliers, un nettoyage coûteux et une possible résorption osseuse sous la prothèse.
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Une bonne manipulation de votre prothèse dentaire est importante pour une assise confortable et une bonne hygiène buccale. Vous trouverez ici quelques conseils éprouvés pour le nettoyage et l'entretien de votre dentier.
Nettoyez votre dentier au moins deux fois par jour, de préférence après chaque repas, pour éliminer les bactéries et la plaque dentaire. Rincez soigneusement votre prothèse dentaire sous l'eau courante après chaque repas pour éliminer les résidus alimentaires.
Utilisez une brosse à dents souple ou une brosse à prothèse spéciale pour nettoyer votre prothèse.
Évitez le dentifrice normal, car il est trop abrasif. Utilisez plutôt un produit de nettoyage pour prothèses dentaires.
Assurez-vous d'une bonne hygiène buccale, y compris le nettoyage des gencives, de la langue et du palais.
Soyez patient lorsque vous portez votre prothèse dentaire pour la première fois. Le temps d'adaptation varie d'une personne à l'autre.
Commencez lentement les activités quotidiennes comme manger et parler pour vous habituer à votre nouveau dentier.
Si votre dentier est mal fixé, une crème adhésive peut vous aider. Appliquez-la avec parcimonie pour garantir une bonne tenue.
Si votre prothèse est mal ajustée et provoque des pressions ou des frottements, vous devriez consulter votre dentiste. Un ajustement peut être effectué rapidement et facilement.
Prenez garde à ce que votre prothèse dentaire n'altère pas votre sens du goût. Évitez les aliments trop chauds et laissez refroidir un peu les repas avant de les consommer.
Commencez les premiers repas lentement, prenez de petites bouchées et mâchez doucement.
Évitez d'utiliser des agents blanchissants comme le peroxyde d'hydrogène et des produits ménagers agressifs comme le bicarbonate de soude ou le vinaigre pour nettoyer votre prothèse.
Limitez la consommation d'aliments qui contiennent des colorants. Réduisez votre consommation de café, de thé, de vin rouge, de jus de fruits et de nicotine, car ils peuvent tacher vos prothèses dentaires.
Faites nettoyer professionnellement vos prothèses dentaires au moins une fois par an par un dentiste ou dans un laboratoire dentaire.
Après le nettoyage du soir, placez la prothèse dans une solution de nettoyage et d'humidification ou dans de l'eau claire afin d'éviter qu'elle ne se dessèche.
N'exposez jamais votre prothèse à l'eau chaude ou au lave-vaisselle, car cela peut entraîner des déformations.
Envisagez l'utilisation d'un appareil à ultrasons en cas de dépôts tenaces. Respectez le mode d'emploi.
Lorsque vous nettoyez la prothèse, placez une serviette ou un chiffon doux dans l'évier pour la nettoyer confortablement et l'empêcher de tomber dans l'évier. Ajoutez un peu de liquide vaisselle à l'eau et brossez la prothèse de tous les côtés. Utilisez des mouvements circulaires en tenant compte de l'extérieur et de l'intérieur ainsi que des niches et de la selle.
Ne vous inquiétez pas d'une augmentation de la salivation ou de points de pression temporaires. Ces symptômes sont normaux et disparaissent souvent en deux semaines.
Les prothèses dentaires changent la qualité de vie de nombreuses personnes en leur permettant de manger, de parler et de sourire normalement. Le choix de la bonne prothèse et les soins appropriés sont la clé d'un confort et d'une santé bucco-dentaire durables.