Ces ratés ne sont insignifiants qu'en apparence

Des paralysies, des troubles de l'élocution ou des engourdissements peuvent survenir soudainement - de brefs arrêts apparemment anodins qui sont autant de signes avant-coureurs d'une possible attaque cérébrale. Le décodage de ces signaux, souvent appelés "petite attaque cérébrale", peut sauver des vies et aider à prévenir une "vraie" attaque cérébrale. Qu'est-ce qu'un accident ischémique transitoire et comment le prévenir ?

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Qu'est-ce qu'un accident ischémique transitoire ?

Quels sont les risques de l'AIT ?

Quels sont les symptômes d'un accident ischémique transitoire ?

Quelle est la durée de l'AIT ?

Comment traiter un AIT ?

Comment prévenir une attaque ischémique transitoire : les meilleurs conseils

Qu'est-ce qu'un accident ischémique transitoire ?

L'accident ischémique transitoire (AIT) se caractérise par une déficience temporaire de l'irrigation sanguine d'une partie du cerveau, ce qui peut entraîner, selon la région du cerveau touchée, des réductions ou des défaillances temporaires des fonctions neurologiques telles que le mouvement, la vision ou la parole. L'AIT peut également être traduit par "accident vasculaire cérébral" et est connu dans le langage courant sous le nom de "mini-AVC". L'AIT est similaire à l'AVC, mais les symptômes disparaissent rapidement, en moins de 24 heures, voire en quelques minutes. Les arythmies cardiaques sont une autre cause, comme l'a montré une étude suédoise dans laquelle une fibrillation auriculaire a été diagnostiquée chez deux patients atteints d'AIT sur dix. Dans ce cas, de petits caillots de sang se forment dans l'oreillette gauche du cœur et sont transportés par le flux sanguin dans les artères irriguant le cerveau, qu'ils obstruent temporairement. En cas de rétrécissement de l'artère carotide, des dépôts de calcaire peuvent se détacher et bloquer temporairement les vaisseaux sanguins.

Les personnes particulièrement menacées par un AIT sont donc celles qui souffrent de fibrillation auriculaire, d'hypertension artérielle, de maladie coronarienne (MC) et de maladie artérielle occlusive périphérique (MAP). En général, le rétrécissement des artères carotides, un âge avancé, la prise de contraceptifs hormonaux, des antécédents familiaux d'AIT ou d'AVC, le tabagisme, l'obésité et un taux de glycémie élevé augmentent le risque d'AIT.

Comment prévenir un accident ischémique transitoire aujourd'hui ?

une activité physique régulière

une alimentation saine avec peu de graisses saturées

Contrôle de l'hypertension et du cholestérol

Contrôle du poids

plusieurs

pas conscient

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Quels sont les risques de l'AIT ?

Un AIT est dangereux pour la vie. En effet, après un arrêt prématuré de la circulation sanguine dans le cerveau, le risque de survenue d'un accident vasculaire cérébral grave, voire mortel, dans les deux semaines qui suivent, est multiplié par six.

C'est pourquoi il est important que les personnes concernées consultent immédiatement un médecin spécialiste ou au moins leur médecin de famille. Le médecin peut déterminer si c'était bien un AIT en se basant sur les maladies antérieures et les facteurs de risque. Il peut décider si d'autres examens sont nécessaires et recommander des mesures pour réduire le risque d'autres AIT.

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Quels sont les symptômes d'un accident ischémique transitoire ?

Un accident vasculaire cérébral transitoire entraîne des symptômes neurologiques préliminaires qui ressemblent à ceux d'un AVC. Les symptômes dépendent principalement de la région du cerveau touchée par le manque momentané d'irrigation sanguine.

Les symptômes typiques peuvent être des soupirs des membres, des troubles de l'élocution et des troubles de la sensibilité. Si, par exemple, les vaisseaux de l'œil sont touchés, il peut en résulter une stabilité visuelle, voire une cécité.

Parfois, les symptômes peuvent sembler anodins. Les personnes concernées peuvent par exemple avoir l'impression que leur main ou leur pied s'est endormi(e) alors qu'elles n'étaient pas allongées dessus. Ou le bras ne peut plus être soulevé.

Ces symptômes doivent être pris en compte, car ils peuvent être les signes d'une attaque cérébrale imminente : faiblesse et lenteur passagères d'un côté du corps, sensations passagères comme l'engourdissement d'une moitié du corps ou de certains membres, troubles passagers de la parole avec langage brouillé, des difficultés temporaires à comprendre ou à exprimer des pensées, des troubles temporaires de l'équilibre et des mouvements non coordonnés, difficultés provisoires à avaler, des difficultés de courte durée à se souvenir, à penser et à résoudre des problèmes, des troubles temporaires de la vision unilatérale.

Certaines personnes peuvent souffrir de maux de tête supplémentaires au cours d'une attaque ischémique transitoire. Sinon, l'AIT se déroule normalement sans douleur. En raison de l'absence de douleur et de sa courte durée, l'AIT n'est malheureusement pas prise au sérieux par de nombreuses personnes concernées.

editorial.facts

Autrefois, les médecins faisaient la distinction entre les attaques ischémiques transitoires (AIT) et les attaques cérébrales complètes. Aujourd'hui, on sait que les AIT sont en fait de véritables petits infarctus.
Dans les cinq ans suivant un accident ischémique transitoire (AIT), 10 à 30 pour cent des patients subissent un accident vasculaire cérébral. Le risque est le plus élevé dans les trois premiers jours suivant l'AIT.
Les accidents ischémiques transitoires représentent environ un quart des accidents vasculaires cérébraux annuels.
Bien que l'accident ischémique transitoire puisse toucher n'importe qui, il survient le plus souvent chez les personnes de plus de 60 ans.

Quelle est la durée de l'AIT ?

Les symptômes d'un AIT apparaissent soudainement, durent en général de quelques minutes à une demi-heure et disparaissent ensuite complètement. La plupart des crises durent moins de cinq minutes. Au cours de l'évolution, il peut y avoir plusieurs AIT par jour, mais aussi seulement deux ou trois attaques ischémiques transitoires pendant de nombreuses années.

La conséquence est souvent l'attitude suivante : „Ce n'était rien, même si les symptômes apparaissent encore 1 à 2 fois. Ces symptômes récurrents peuvent toutefois être le signe d'une obstruction lente et progressive d'un vaisseau ou d'un groupe de vaisseaux dans le cerveau. Si plusieurs AIT de courtes durées se produisent, cela peut finalement conduire à une attaque cérébrale complète. C'est pourquoi il est important de prendre ces événements au sérieux et de demander immédiatement une aide médicale.

comment-traiter-un-ait-" class="h2-anchor">Comment traiter un AIT ?

Le traitement vise avant tout à éviter d'autres AIT et à prévenir une attaque cérébrale. Pour cela, il est essentiel de contrôler les facteurs de risque par un traitement optimal de l'hypertension artérielle et des taux élevés de glucose et de lipides sanguins. Le risque d'accident vasculaire cérébral grave après un AIT est plus élevé. C'est pourquoi le traitement se concentre en particulier sur l'identification et la réduction des facteurs de risque individuels d'attaque cérébrale.

L'acétylsalicylsäure (ASS), ou aspirine, peut aider à prévenir la formation de nouveaux caillots sanguins. Pour les personnes souffrant de fibrillation auriculaire, il est également conseillé de prendre des antigènes.

Dans certains cas, un rétrécissement important de la carotide peut être traité par la dilatation et la mise en place d'un stent .

En plus des mesures médicamenteuses et chirurgicales, un bon mode de vie est important. Une activité physique régulière au moins trois fois par semaine pendant 30 minutes, une alimentation équilibrée, un poids normal et le fait de ne pas fumer peuvent avoir une influence positive sur les facteurs de risque.

conseils-" class="h2-anchor">Comment prévenir une attaque ischémique transitoire : les meilleurs conseils

Il est important de consulter immédiatement un médecin, même si les troubles de la vision, l'engourdissement ou l'essoufflement disparaissent rapidement.
Un contrôle efficace de l'hypertension, de l'hypercholestérolémie et du diabète peut aider à prévenir les AIT. Les personnes souffrant de maladies qui augmentent le risque de caillots sanguins dans le cœur, comme la fibrillation auriculaire, devraient prendre des médicaments qui fluidifient le sang.
Les médecins traitent généralement les AIT avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, également appelés „hémodiluants”comme l'acétylsalicylsäure (ASS) et le clopidogrel. Ces médicaments empêchent l'agglutination des plaquettes sanguines en un caillot et donc l'obstruction d'un vaisseau. Chez les patients victimes d'un AVC, ces médicaments peuvent être prescrits en monothérapie ou en association.
Pour prévenir d'autres attaques ischémiques transitoires et donc un infarctus cérébral, on utilise en plus des médicaments antihypertenseurs comme les inhibiteurs de l'ECA ou les diurétiques.
Vous devriez peut-être essayer de réduire votre surpoids actuel, car il constitue un facteur de risque pour l'apparition de maladies vasculaires et cardio-vasculaires. L'excès de poids peut favoriser des facteurs tels que l'hypertension, le diabète et l'augmentation du taux de cholestérol, qui peuvent à leur tour augmenter le risque d'AIT.
Une alimentation saine, pauvre en graisses saturées et en graisses trans, mais riche en fruits, légumes et produits à base de céréales complètes, peut contribuer à réduire le risque d'AIT. Le cas échéant, un conseil individuel est recommandé.
Le tabagisme est un facteur de risque important pour les AVC. L'arrêt du tabac peut réduire considérablement le risque d'AVC et constitue donc une mesure importante de prévention de l'AVC et de l'AIT.
Il est recommandé de ne pas boire d'alcool ou de n'en boire que très peu, car une consommation excessive d'alcool peut augmenter le risque d'AIT. En limitant votre consommation d'alcool, vous pouvez contribuer à contrôler ce facteur de risque.
Les experts recommandent aux patients à risque de pratiquer au moins 150 minutes d'activité physique modérée ou 75 minutes d'activité physique intense par semaine. Une activité physique régulière peut aider à contrôler l'hypertension, l'hypercholestérolémie et le diabète. Le sport peut également améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, réduire le stress et aider à la gestion du poids.
Il est important d'éviter le stress permanent, car un stress prolongé peut déclencher diverses réactions physiologiques dans le corps, ce qui peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux et les AIT. Les effets du stress chronique comprennent notamment une augmentation de la libération d'hormones de stress telles que le cortisol et l'adrénaline, une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle ainsi qu'une tendance accrue à l'inflammation du corps. Ces facteurs peuvent affecter la santé vasculaire, ce qui peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins et donc d'AIT.

Pour prévenir un accident vasculaire cérébral, il est important de reconsidérer de manière critique les habitudes de vie après un AIT et de les adapter si nécessaire. Car un AIT est quasiment un avertissement du corps. Et c'est à vous d'influencer activement un grand nombre de facteurs de risque et de réduire votre risque personnel.