Commotion cérébrale
Cela arrive à beaucoup, mais peut avoir de graves conséquences
Au milieu de l'agitation quotidienne et de l'enthousiasme pour le sport se cache un danger qui est souvent négligé : la commotion cérébrale. Cette blessure sous-estimée peut avoir des conséquences à long terme sur la santé cognitive et constitue une menace sérieuse aussi bien pour les sportifs professionnels que pour un citoyen moyen. Mais comment reconnaître une commotion cérébrale ?
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Que se passe-t-il lors d'une commotion cérébrale ?
Une commotion cérébrale, désignée aussi sous le terme d'écrasement cérébral, représente la forme la moins grave d'un traumatisme crânien. Elle se manifeste fréquemment à la suite d'accidents domestiques, sportifs ou de la circulation routière.
Le liquide céphalo-rachidien protège le cerveau, mais un choc violent ou un mouvement brusque peut pousser le cerveau contre le crâne. Les connexions nerveuses peuvent alors se rompre et le fonctionnement du cerveau peut être perturbé, ce qui l'empêche de traiter correctement les signaux et les stimuli. Les symptômes disparaissent généralement en quelques jours et il n'y a généralement pas de séquelles.
editorial.facts
- Des commotions cérébrales répétées et insuffisamment traitées peuvent entraîner des lésions cérébrales à long terme, appelées "encéphalopathie traumatique chronique", qui peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer ou de Parkinson.
- Environ 20 % des commotions cérébrales surviennent lors de la pratique d'un sport. Citons par exemple les chutes à vélo ou à cheval ou les collisions au football, qui peuvent entraîner des commotions cérébrales. En boxe, presque tous les coups sont accompagnés d'une commotion cérébrale.
- Les commotions cérébrales sont beaucoup plus fréquentes dans les sports de contact comme le rugby, le football américain et le hockey que dans les sports où le contact physique est moins direct comme le volley-ball.
Quels sont les symptômes typiques de l'encéphalopathie ?
Les symptômes typiques d'un retard de croissance touchent différents domaines du corps et du psychisme. Les douleurs physiques incluent les maux de tête, les vertiges, les problèmes d'équilibre, les troubles de la vision, ainsi que les nausées et vomissements. Il y a aussi des troubles de la perception et de la pensée, avec des étourdissements, de la confusion, ainsi qu'un ralentissement des actions et des pensées.
Immédiatement après la blessure, des troubles de la concentration et de l'orientation sont fréquents. Il peut s'agir d'amnésie, qui dure généralement moins de 24 heures et empêche les personnes de se souvenir des événements survenus avant, pendant ou après un accident. L'état général peut être affecté, entraînant irritabilité, anxiété et troubles du sommeil, comme des difficultés à s'endormir et à rester endormi. La sévérité des symptômes dépend de l'étendue de la lésion cérébrale.
Quelles sont les différences entre un traumatisme crânien et une commotion cérébrale ?
Un téléchargement cérébral peut parfois s'accompagner d'une brève perte de connaissance. Même si le diagnostic d'ischémie cérébrale peut sembler anodin au premier abord, il doit être soigneusement évalué. La transition entre une légère commotion cérébrale et un grave traumatisme crânien est fluide et difficile à reconnaître.
Un traumatisme cérébral peut provoquer des symptômes semblables à ceux d'une commotion, même si des hémorragies potentiellement mortelles sont déjà présentes. Il est donc essentiel de réaliser systématiquement un examen médical complet en cas de doute sur un traumatisme crânien, afin d'éliminer toute éventualité de complications graves.
Avez-vous déjà subi une commotion cérébrale ?
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Quels sont les symptômes de l'encéphalopathie chez les enfants ?
Les enfants et les bébés sont plus souvent touchés par l'ischémie cérébrale que les adultes, car ils sont plus susceptibles de faire des chutes ou de se blesser en jouant ou en faisant du sport. Les parents doivent surveiller attentivement les nourrissons et les jeunes enfants après un accident, parce qu'ils ne peuvent pas bien exprimer leurs douleurs.
Si l'enfant a perdu connaissance, même brièvement, une consultation médicale est inutile. Pleurer immédiatement après la chute est d'abord un bon signe. Si les pleurs durent, si l'enfant vomit ou semble agité, apathique ou maigre, consultez un médecin.
Il est nécessaire de savoir que les symptômes de l'encéphalopathie chez les jeunes enfants sont parfois retardés et ne deviennent visibles qu'après six, douze ou plus heures. Il est donc conseillé de faire examiner l'enfant par un pédiatre après une chute ou un coup sur la tête.
Les traumatismes crâniens légers ne doivent pas toujours être traités. En cas de maux de tête, des analgésiques comme le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent être utiles, occasionnellement le médecin prescrit également un médicament contre les nausées. Il est conseillé de garder l'enfant au lit quelques jours et d'éviter des activités comme la télévision ou la lecture, qui pourraient aggraver ses symptômes. En cas de suspicion d'un grave traumatisme crânien, le médecin recommande généralement une observation de 24 heures à l'hôpital.
Comment les médecins constatent-ils une commotion cérébrale ?
Les médecins diagnostiquent une commotion cérébrale en procédant à une anamnèse approfondie et à un examen physique. Ils surveillent les anomalies neurologiques comme les troubles de la mémoire et de la vision, ainsi que les capacités motrices et l'état de conscience du patient.
Les médecins ne recommandent une tomographie assistée par ordinateur (TDM) que lorsque les symptômes sont particulièrement sévères ou lorsque des facteurs de risque de complications sont présents, dans le but d'obtenir des images précises du cerveau.
Comment les médecins traitent-ils l'encéphalopathie ?
Les personnes qui n'ont pas besoin d'hospitalisation devraient idéalement être accompagnées par des proches pendant au moins 24 heures. Les activités comme regarder la télévision, travailler ou jouer à l'ordinateur, lire et faire du sport devraient être évitées dans un premier temps. Quelques jours de repos sont généralement suffisants pour se rétablir. Toutefois, si de nouveaux symptômes apparaissent ou si les troubles existants s'aggravent, il convient de consulter immédiatement un médecin.
Les personnes concernées peuvent reprendre lentement leurs activités quotidiennes 24 à 72 heures après l'événement, en consultation avec leur médecin. Cela permet d'accélérer le processus de guérison. Il convient toutefois d'éviter les efforts excessifs.
Comment éviter un retard cérébral : conseils pratiques
- Mettez un casque bien ajusté dans les sports à risque comme le vélo, le roller, l'escalade ou le ski.
- Veillez à ce que l'enfant porte lui aussi l'équipement de protection adéquat.
- Lors de la conduite d'une moto ou d'un scooter, il est conseillé de toujours porter un casque afin d'éviter les blessures à la tête. En cas de chute, attention aux signes comme les vertiges et les maux de tête. Réagissez rapidement à ces alertes. Consultez un médecin à temps et mettez-vous au repos si nécessaire.
- Prenez garde aux panneaux d'avertissement et aux barrières sur les chantiers et autres lieux dangereux.
- En voiture, portez toujours une ceinture de sécurité et utilisez des sièges pour enfants de taille appropriée.
- Sécurisez les fenêtres, les escaliers et les balcons pour protéger les enfants. Ouvrez les fenêtres en position inclinée et installez des grilles dans les escaliers.
- Posez des tapis et des moquettes antidérapants et éliminez les risques de trébuchement tels que les câbles et les jouets.
- Utilisez des mains courantes dans les escaliers et installez des garde-corps supplémentaires si nécessaire.
- Ne laissez jamais les enfants en bas âge sans surveillance lorsqu'ils sont allongés sur une table à langer.
- Soyez vigilant face aux obstacles éventuels tels que les lampadaires ou les panneaux à basse hauteur.
- Portez des chaussures antidérapantes en cas de verglas ou de pluie et adaptez votre vitesse de marche aux circonstances.
- Prenez soin de vérifier la profondeur des eaux inconnues et les dangers potentiels avant de vous y jeter.
- Prenez les mesures de sécurité appropriées et utilisez l'équipement adéquat lorsque vous travaillez en hauteur.
Les traumatismes crâniens doivent être pris au sérieux et si des symptômes apparaissent, il est indispensable de consulter immédiatement un médecin afin d'exclure d'éventuelles complications et de favoriser la guérison. En étant prudents, nous pouvons diminuer le risque d'encéphalopathie et garantir notre sécurité et celle de nos enfants.
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